03 Aufbau und Ränge

Dienstgrade und Ausbildung

Du möchtest einen Wagen führen oder lieber in der Klinik arbeiten? Das sind unsere Rangvorschläge für beide Laufbahnen. Der Medical Director bringt die beiden Leitungen an einen Tisch.

Rettungsdienst

01EMT Trainee: Fährt bei einer erfahrenen Besatzung mit, lernt den Funk kennen und übernimmt erste Aufgaben. Beim Motorradunfall meldet der Trainee, dass unser Wagen angekommen ist.
02EMT: Übernimmt mit einem Partner reguläre Einsätze, führt Gespräche mit Patienten und kümmert sich um die Übergabe in der Klinik.
03Paramedic: Führt die Besatzung bei schwierigeren Einsätzen. Neue Kollegen fahren zur Einarbeitung mit und besprechen hinterher, was am Funk oder beim Patienten noch unklar war.
04Field Supervisor: Behält bei mehreren Wagen den Überblick. Sind bei einem Unfall mehrere Personen verletzt, teilt der Supervisor die Besatzungen ein und hält die Zufahrt für weitere Wagen frei.
05EMS Chief: Leitet den Rettungsdienst. Entscheidet gemeinsam mit den Ausbildern, wer bereit ist, einen Wagen zu führen, und bespricht wiederkehrende Probleme mit der Klinikleitung.

Klinik

01Medical Intern: Begleitet einen erfahrenen Arzt, hört bei der Übergabe zu und übt unter Anleitung das erste Patientengespräch.
02Resident Physician: Betreut eigene Patienten im Klinik-RP. Beim Motorradfahrer übernimmt der Resident das Gespräch und holt bei offenen Fragen einen Attending dazu.
03Attending Physician: Begleitet Interns und Residents bei ihren ersten eigenen Fällen. Übernimmt aufwendige Klinikszenen und bespricht sie im Anschluss mit dem Team.
04Chief of Medicine: Leitet die Klinik, teilt die Ausbildung ein und sorgt mit dem EMS Chief dafür, dass die Notaufnahme von ankommenden Patienten erfährt.

Gesamtleitung

◇Medical Director: Verantwortet das LSMD gegenüber dem District-Team. Entscheidet mit beiden Bereichsleitungen über gemeinsame Regeln, bespricht Beschwerden und klärt, welche Angebote wir mit der aktuellen Besetzung leisten können.

Wie läuft die Einarbeitung ab?

Bei deiner ersten Fahrt übernimmt der Paramedic das Gespräch am Unfallort. Auf dem Rückweg kannst du die Übergabe vorbereiten und sie in der Klinik selbst machen. Danach geht ihr zusammen durch, ob der Arzt mit deinen Angaben weiterspielen konnte. Bei der nächsten Fahrt probierst du die Stelle noch einmal, die dir schwergefallen ist.

In der Klinik läuft das ähnlich. Erst hörst du bei der Aufnahme zu, dann führst du ein Gespräch mit einem erfahrenen Kollegen an deiner Seite. Bevor du eigene Fälle übernimmst, sollst du wissen, wen du dazuholen kannst, wenn du einmal nicht weiterweißt.

Nach der ersten eigenen Übergabe

Beim ersten Versuch vergisst der Trainee, dass die Schwester des Fahrers schon unterwegs ist. Der Arzt fragt nach, der Trainee ergänzt es. Später im Wagen schreibt er sich die Frage auf die Rückseite seines Schichtzettels. Beim nächsten Patienten denkt er selbst daran. Solche Beobachtungen helfen dem Ausbilder bei der Entscheidung, wann jemand mehr Verantwortung übernehmen kann.